Patología Neurológica Infantil durante el confinamiento. Guía para familias

6 El dolor de cabeza es unmotivo de consulta muy frecuente en las consultas de Neuropediatría. Genera mucha preocupación a los padres, pero la mayoría de las veces se asocian a cuadros leves que no revisten gravedad. Lo más importante es que sepamos distinguir aquellos signos que nos alertan de que puede existir una patología grave. • Dolor en menores de 5 años. • Dolor de reciente comienzo y progresivo. • Predominio en la parte posterior de la cabeza (región occipital). • Acompañado de otros signos neurológicos persistentes: inestabilidad, alteración de la visión, temblor, dificultades para hablar, hormigueo… Si aparecen solo al inicio del dolor, pueden ser auras migrañosas. • Aparición muy brusca. • Cefalea que despierta por la noche. • Cefalea subaguda acompañada de alteración de conducta, vómitos matutinos o pérdida de peso. • Cefalea que empeora significativamente con maniobras de Valsalva: toser, saltar… • Acompañada de desviación de un ojo o visión doble. Como siempre, lo primero son las medidas de prevención: • Evitar el uso de pantallas. • Mantener una buena higiene del sueño. • Realizar actividad física: en la época en la que estamos parece algo difícil de hacer, pero ¿habéis probado a bailar un rato todos los días? Estar en casa no significa necesariamente estar sentados. Seguro se os ocurren más ejercicios para hacer en casa. • Programar descansos del estudio y distraerse. • Siempre hay que procurar reposar en un lugar tranquilo y aislado de la luz y los ruidos. Sobre todo, hay que apagar las pan- tallas, ya que de nada sirve reposar mientras se ve el móvil o la tablet . • Si el dolor es leve y parece tensional (como presión, continuo, sin afectación del estado general), es preferible no tomar medicación para evitar la cefalea por abuso de analgésicos. • Si el dolor es de características migrañosas (como golpes, muy intenso, acompañado de malestar, náuseas, con molestias por la luz o los ruidos…) es recomendable tomar analgésico lo antes posible. En estos casos el ibuprofeno parece más eficaz que el paracetamol. • Si el dolor no cede a pesar del tratamiento, afectando significativamente al estado general, o presenta síntomas de alarma, es recomendable acudir al médico para que valore al niño. Los dolores de cabeza son frecuentes en los niños. Suelen ser debidos a patologías leves, por lo que, si no presenta signos de alarma, se pueden manejar adecuadamente en el domicilio. Si existen dudas es necesario realizar una exploración neurológica completa, in- cluyendo el fondo de ojo, por lo que en estos casos sería aconsejable consultar con el pediatra.