Patología Neurológica Infantil. Guía para profesores

100 (hiposmia) o pérdida de este (anosmia) suele ser uno de los primeros síntomas y es típico de las formas leves o asintomáticas. Una vez superada la fase aguda de la enfermedad hasta un 10% de los pacientes pueden mantener la anosmia a las 4 semanas, recuperándose en la mayoría de los casos con el tiempo y pudiendo desarrollar síntomas como parosmia (distorsión de los olores) durante su recuperación. Sin embargo, en aquellos niños que desarrollan un síndrome inflamatorio multisistémico (MIS-C) hasta en un 20% se han descritos complicaciones neurológicas más graves como encefalopatía, convulsiones, ictus, edema cerebral, ataxia, etc. También han sido descritos casos de polineuropatías inflamatorias desmielinizantes o síndrome de Guillain-Barré, con buena recuperación. ¿Cuáles son los síntomas neurológicos en la COVID-19 persistente? A pesar de que la población pediátrica no es el grupo poblacional de mayor incidencia de COVID-19 persistente, también ha sido descrito principalmente entre los preadolescentes y adolescentes. La COVID-19 persistente suele manifestarse con síntomas inespecíficos como astenia, febrícula mantenida, y frecuentemente cefalea. Otras veces puede asociarse a síntomas derivados del propio aislamiento como aparición de ansiedad e insomnio. En cuanto a los síntomas neurológicos, hasta un tercio de los pacientes presentan cefalea crónica o aumento de la intensidad o frecuencia de sus cefaleas previas. Las mialgias suelen desaparecer, pero algunos pacientes desarrollan fatiga o intolerancia al ejercicio. También han sido descritos síntomas cognitivos en forma de falta de concentración, fallos atencionales y quejas subjetivas de memoria. Por tanto, los niños que han pasado una COVID persistente es posible que precisen, al menos temporalmente, adaptaciones metodológicas, aunque previamente no tuviesen ningún trastorno neurológico. En el momento actual no existe tratamiento específico para los niños o niñas con COVID persistente. ¿Cómo puede influir la infección por coronavirus en los niños con enfermedades neurológicas? Uno de los mayores grupos de riesgo de COVID-19 son los niños con enfermedades neurológicas. En el contexto de la desescalada y el reinicio de las clases presenciales, fueron muchas las dudas sobre la idoneidad de retomar la escolarización presencial y las diferentes terapias (estimulación, fisioterapia, logopedia, etc.). Aunque es cierto que existe un mayor riesgo de complicaciones en estos niños, el riesgo no es el mismo en todas las enfermedades neurológicas y, por el contrario, la falta de terapias y pérdida de rutinas ha condicionado un empeoramiento clínico o conductual en la mayoría de los niños con patología neurológica.