Patología Neurológica Infantil. Guía para profesores

108 A partir de los 36 meses Alteraciones en la comunicación • Déficit de lenguaje no compensado por otros tipos de comunicación. • Déficit comunicación no verbal (no señala o comparte visualmente el foco atención). • Lenguaje estereotipado, ecolálico, se refiere a sí mismo en 2.ª/3.ª persona • Entonación rara. • Pobre respuesta a su nombre. • Fracaso en la sonrisa social para compartir placer y responder a la sonrisa de otros. • No muestra emociones de pena, orgullo, vergüenza, culpa (y se esconde). • Consigue las cosas por sí mismo sin pedirlas. • Ausencia de juegos de representación o imitación social, apropiados a su desarrollo. Alteraciones sociales • Imitación pobre, ausencias de imitación diferida y juego de simbólico más elaborado. • No muestra objetos a los demás. • Desinterés por los niños de su edad (o acercamientos extraños). • Escaso reconocimiento o respuesta a las muestras de felicidad o tristeza de los demás. • No se une a otros juegos de imaginación compartidos. • Fracaso al iniciar juegos simples con otros o participar en juegos sociales sencillos. • Preferencia por actividades solitarias. • Relaciones extrañas con adultos, de una excesiva intensidad a llamativa indiferencia. • Escasa utilización social de la mirada. • Retraso en el desarrollo del lenguaje: en esta etapa debería utilizar frases negativas, pronombres posesivos, términos cuantitativos e interrogativos: ¿quién?, ¿dónde?… • Si el TEL es expresivo y comprensivo, o es un trastorno de la comunicación social, le costará entender cuentos, les prestará menos atención y no los repetirá. • No cumple proposiciones con diversas acciones. • No pregunta el ¿por qué?, ¿qué es? • Participa poco en juegos grupales. Puede parecer que tiene desinterés por sus compañeros, pero en realidad es que no se entiende con ellos. • Puede colaborar en actividades grupales, interactivas. • Tiene imitación diferida y juego imaginativo más elaborado. • No tiene resistencia a cambiar las rutinas a situaciones menos estructuradas. • No tiene apego a algún juguete/objeto, ni intereses restringidos. • En el trastorno de la comunicación social o trastorno pragmático primario se da: una afectación de la ‘coherencia y comprensión’; problemas en las relaciones sociales (secundarios a su déficit nuclear), pero no tienen discapacidad para comprender las relaciones intersubjetivas ( afectos y significados compartidos) , ni muestran rigidez de interese y actividades, o pobreza imaginativa (como sí ocurre a los niños con TEA).