Patología Neurológica Infantil. Guía para profesores

59 TICS Y SÍNDROME DE TOURETTE Erika Jiménez González Cecilia Paredes Mercado Cristina Cordero Castro ¿Qué son los tics? Los tics son movimientos estereotipados, involuntarios, no propositivos, de los músculos esqueléticos o faringolaríngeos. Estos últimos son responsables de la emisión de sonidos o ruidos. Entre el 4 y el 23% de los niños, en un momento u otro antes de su pubertad, presenta o ha presentado tics. Los tics predominan en el sexo masculino. Su edad de inicio se sitúa alrededor de los 7 años. El 99,7% de los pacientes comienzan antes de los 15 años. Su carácter involuntario no es total, los pacientes pueden ejercer algún tipo de control sobre el movimiento. En general el paciente los vive como una tensión y su ejecución produce alivio. Los tics son expresión de un trastorno orgánico, aunque también pueden participar factores emocionales. Aunque la causa que origina los tics es desconocida, existe bastante consenso en la contribución de factores genéticos. Tipos de tics En el niño los tics adoptan muchas formas, y a lo largo de su evolución varían en forma, localización e intensidad. Los tics podemos dividirlos en: • Tics motores simples: implican un solo músculo o un solo grupo muscular (parpadear, encoger los hombros, girar la cabeza hacia un lado). • Tics motores complejos: implica varios grupos musculares y el resultado es un movimiento complejo (rascarse una pierna, desplazar hacia atrás el cabello). • Tics fónicos: se expresa con vocalizaciones, ruidos simples e incluso lenguaje articulado (ecolalia o repetición de palabras, palilalia o repetición de las últimas silabas de las palabras, o coprolalia o producción de palabras malsonantes). Por otro lado, los tics además pueden clasificarse como crónicos o transitorios. Los tics crónicos son los que persisten durante más de 1 año, periodo a lo largo del cual no hay más de 3 meses seguidos sin tics. Los tics transitorios se presentan durante al menos 1 mes, pero menos de 1 año.