Patología Neurológica Infantil. Guía para profesores

72 Tabla 10. Sintomatología asociada a la PCI Neurológicas Musculoesqueléticos Discapacidad intelectual (50%) En pies los más frecuentes. Epilepsia (25-50%) Caderas y escoliosis más graves Trastorno del lenguaje (75-80%) Respiratorias Trastornos cognitivo-conductuales (25-40%) Insuficiencia respiratoria progresiva Trastornos del sueño (25%) Acumulación de secreciones Digestivas Infecciones frecuentes Disfagia (30-40%) Otras Reflujo gastroesofágico (20-90%) Dolor (50-75%) Estreñimiento Problemas de control urinario (30-60%) Sialorrea Neurosensoriales Déficits visuales (alteración refracción, estrabismo) Problemas auditivos ¿Qué tratamientos y terapias pueden necesitar? Los niños con parálisis cerebral, como hemos descrito, pueden presentar múltiples discapacidades por lo que su adecuado manejo precisa un abordaje multidisciplinar. Los principales objetivos de la intervención son: • Optimizar los resultados motores, cognitivos y de comunicación. Estimular el desarrollo del niño con el objetivo de obtener la máxima independencia en las actividades de la vida diaria. • Minimizar la influencia de las complicaciones que empeoran la función o interfieren con el aprendizaje. • Promover el afrontamiento y la salud mental de los padres o cuidadores. El tratamiento de las alteraciones motoras se basa en terapias físicas (fisioterapia, terapia ocupacional, terapia del habla y el lenguaje), las ortesis, los tratamientos farmacológicos (toxina botulínica fundamental, otros fármacos –baclofeno, tizanidina, benzodiacepinas–) y la cirugía. También requieren abordaje digestivo-nutricional, del dolor, del sueño, de las complicaciones respiratorias y de las otras manifestaciones neurológicas como la epilepsia o las alteraciones conductuales. A nivel educacional se deben adaptar contenidos según las necesidades y situación de cada niño, el grado de discapacidad intelectual, trastorno del lenguaje, trastornos específicos del aprendizaje, etc.