Libro blanco de las ACES Pediátricas 2024
Pediatría Interna Hospitalaria. Anexos ❚ 893 11. Nutrición del paciente hospitalizado, manejo de dispositivos de soporte nutricional tecnificado Propósito • Saber realizar una adecuada valoración del estado nutricional de los pacientes hospitalizados. • Conocer la potencial repercusión nutricional de las distintas patologías existentes en el paciente hospitalizado. • Poder estimar las necesidades nutricionales del paciente dependiendo de sus características particulares (edad, estado nutricional basal, patología, etc.). • Tener en cuenta las preferencias personales, familiares y culturales a la hora de establecer el tipo y modalidad de nutrición. • Conocer las estrategias para aumentar los aportes nutricionales, y el uso de las distintas alternativas disponibles para proporcionar la nutrición del paciente (oral, enteral, parenteral). • Conocer las indicaciones y las vías de administración para la nutrición enteral y parenteral, así como elegir entre las diferentes fórmulas dietéticas disponibles. • Prever y minimizar los riesgos derivados del uso de estas técnicas. Buenas prácticas y medidas orientativas de calidad • Realizar la valoración del estado nutricional de los pacientes hospitalizados. • Estimar las necesidades nutricionales. • Elegir el tipo y vía de administración de la nutrición de los pacientes en base a protocolos preestablecidos, aunque de forma individualizada atendiendo a las características y preferencias de los pacientes y sus familias. Referencias bibliográficas • Green Corkins K, Teague EE. Pediatric Nutrition Assessment. Nutr Clin Pract. 2017;32:40-51. • ESPGHAN Committee on Nutrition. Practical Approach to Paediatric Enteral Nutrition. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2010;51:110-22. 12. Analgesia y sedación en el niño hospitalizado Propósito • Conocer las diferentes escalas existentes para la valoración del dolor, tanto agudo como crónico, en Pediatría. • Conocer las escalas recomendadas para cada grupo etario. • Conocer la valoración del dolor en pacientes con necesidades especiales o déficits cognitivos. • Conocer los fármacos empleados habitualmente en la hospitalización pediátrica, así como sus indicaciones y efectos adversos. • Saber realizar una sedación y analgesia segura, conociendo las indicaciones de monitorización y soporte respiratorio en caso necesario. Buenas prácticas y medidas orientativas de calidad • Implicación en realizar una adecuada analgesia durante el ingreso hospitalario. • Realizar una adecuada monitorización por turnos del grado de dolor y ansiedad de los pacientes. • Disminuir el dolor y la ansiedad durante los procedimientos invasivos llevados a cabo en la unidad tanto para técnicas diagnósticas como terapéuticas. • Realizar sedación en los procedimientos invasivos que lo requieran. • Tratar adecuadamente las complicaciones y efectos secundarios que puedan surgir del uso de esta medicación específica. Referencias bibliográficas • Julie Hauer, Barbara l Jones. Evaluation and management of pain in children. UpToDate. Last updated: May 14, 2018. • Arnal Velasco D, Romero García E, Martínez Palli E, Muñoz Corsini l, Rey Martínez M, Postigo Morales S. Recomendaciones de seguridad del paciente para sedaciones en procedimientos fuera del área quirúrgica. Revista de Calidad Asistencial 2017; 32: 155-65. • Toledo Del Castillo B, Pérez Torres JA, Morente Sánchez l, Escobar Castellanos M, Escobar Fernández l, González Sánchez MI, Rodríguez Fernández R. Reducing the pain in invasive procedures during paediatric hospital admissions: Fiction,reality or virtual reality? An Pediatr (Barc). 2019.
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