Libro blanco de las ACES Pediátricas 2024

Libro Blanco de las ACES Pediátricas 2024 1012 ❚ 12 ESTATUS EPILÉPTICO - Realizar la estabilización y atención inicial del paciente en convulsión activa. - Conocer las indicaciones y contraindicaciones de los diferentes fármacos anticonvulsivantes, tanto de primera como de segunda línea, así como su farmacodinamia y efectos adversos. - Conocer y ser capaz de resolver las distintas complicaciones del estatus epiléptico. - Solicitar oportunamente las pruebas complementarias, tanto analíticas como de imagen, en aquellos pacientes en que estén indicadas. - Conocer los criterios de derivación a neuropediatría. HIPERTENSIÓN INTRACRANEAL - Reconocer los síntomas y signos indicativos de hipertensión intracraneal. - Pautar de forma escalonada y adecuada los diferentes tratamientos necesarios, conociendo las indicaciones y contraindicaciones del manitol y el suero salino hipertónico. - Solicitar las pruebas complementarias en función de la sospecha clínica. INSUFICIENCIA/FALLO RESPIRATORIO AGUDO - Conocer e identificar las causas más frecuentes de fallo respiratorio según la edad: laringitis, neumonía, bronquiolitis, asma. - Identificar los signos diferenciadores entre dificultad respiratoria alta y baja. - Liderar el manejo de la atención inicial al paciente en fallo respiratorio. - Realizar las maniobras de apertura de vía aérea, ventilación con bolsa autoinflable, colocación de mascarilla laríngea y secuencia rápida de intubación, escogiendo los fármacos más apropiados para la situación clínica del paciente. - Manejar correctamente una obstrucción de vía aérea superior, teniendo en cuenta la edad y la presencia o no de respiración eficaz. - Atender adecuadamente las situaciones con vía aérea difícil, conociendo las indicaciones de manejo quirúrgico de la vía aérea. - Llevar a cabo las medidas necesarias post-estabilización de la vía aérea, tanto mecánicas como farmacológicas, y preparar de forma apropiada al paciente para el transporte. POLITRAUMATISMO - Conocer y aplicar los principios de asistencia al paciente politraumatizado pediátrico. - Liderar y organizar el equipo de atención al paciente politraumatizado. - Conocer y utilizar correctamente el material de inmovilización: collarín cervical, inmovilizadores laterales, tabla espinal, férulas de extremidades. - Realizar adecuadamente la valoración completa del paciente politraumatizado mediante la secuencia exploratoria pertinente. - Identificar y tratar las lesiones con riesgo inminente de muerte: neumotórax a tensión, neumotórax abierto, hemotórax masivo, contusión pulmonar bilateral, volet costal, taponamiento cardiaco. - Realizar las técnicas propias del tratamiento de dichas lesiones: punción de neumotórax a tensión, drenaje pleural, pericardiocentesis. - Indicar la transfusión de hemoderivados en los casos necesarios. - Conocer y aplicar correctamente los protocolos de transfusión masiva. - Conocer y promocionar los principios de prevención de los accidentes en niños.