Libro blanco de las ACES Pediátricas 2024
Libro Blanco de las ACES Pediátricas 2024 1020 ❚ 20 PATOLOGÍA ONCO-HEMATOLÓGICA DIÁTESIS HEMORRÁGICA - Realizar las medidas de estabilización necesarias en un paciente con hemorragia activa. - Llevar a cabo una aproximación diagnóstico-terapéutica adecuada de los pacientes con petequias, púrpura o hematomas, solicitando eficientemente las pruebas complementarias. - Indicar el tratamiento adecuado de los pacientes con trombocitopenia inmune primaria en función de la situación clínica y el recuento de plaquetas. - Manejar correctamente las complicaciones que pueden presentar los pacientes con alteraciones de la coagulación (enfermedad de Von Willebrand, hemofilia). - Conocer las indicaciones de transfusión de los diferentes hemoderivados en función de la situación clínica y la patología de base del paciente, así como la técnica de administración y los posibles efectos secundarios. EMERGENCIAS EN PACIENTES ONCOLÓGICOS - Conocer los síntomas y signos de las siguientes complicaciones y llevar a cabo un correcto manejo diagnóstico-terapéutico: Síndrome de lisis tumoral. Síndrome de compresión medular. Síndrome de compresión de vena cava superior. Complicaciones relacionadas con catéteres venosos centrales. Vómitos. FIEBRE EN PACIENTES ONCOLÓGICOS - Conocer los factores clínicos relacionados con el riesgo infeccioso en la enfermedad oncológica. - Realizar un manejo adecuado de los pacientes oncológicos que consultan con fiebre, incluyendo la administración precoz de antibioterapia empírica, solicitud de pruebas complementarias necesarias y la decisión más apropiada de ingreso o manejo ambulatorio para cada uno de ellos. - Llevar a cabo las precauciones de transmisión necesarias en urgencias. - Conocer los cuidados y complicaciones de los catéteres venosos centrales. PALIDEZ. ANEMIA - Realizar correctamente las medidas de estabilización de los pacientes con anemia aguda. - Iniciar el diagnóstico etiológico del paciente con anemia (ferropénica, enfermedad crónica, hemolítica, aplásica, etc.). - Manejar apropiadamente las diferentes complicaciones que pueden presentar los pacientes con anemia de células falciformes (infecciosas, crisis vaso-oclusiva, síndrome torácico agudo, secuestro esplénico, crisis hiperhemolítica). - Conocer las indicaciones de transfusión de concentrado de hematíes en función de la situación clínica y el tipo de anemia, así como la técnica de administración y los posibles efectos secundarios. PROBLEMAS TROMBÓTICOS - Conocer las indicaciones de profilaxis antitrombótica en los pacientes pediátricos. - Reconocer los síntomas y signos sugestivos de trombosis, de tromboflebitis y de tromboembolismo pulmonar, así como las pruebas complementarias indicadas en cada caso y su tratamiento.
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