Libro blanco de las ACES Pediátricas 2024

Medicina Pediátrica de Urgencias. Anexos ❚ 1021 21 PATOLOGÍA OFTALMOLÓGICA - Realizar un adecuado diagnóstico diferencial del paciente que consulta por ojo rojo. - Realizar una exploración oftalmológica, incluyendo la valoración pupilar y de los movimientos oculares y, en los casos que lo precisen, técnica de fluoresceína, eversión de párpado superior y fondo de ojo. - Llevar a cabo un correcto manejo de las conjuntivitis (infecciosa, alérgica…). - Atender adecuadamente las celulitis periorbitarias y orbitarias, identificando los signos que orientan hacia un diagnóstico u otro y solicitando oportunamente pruebas de imagen en aquellos pacientes que lo requieran. - Extraer cuerpos extraños en conjuntiva, córnea y fondo de saco palpebral con una técnica adecuada. PATOLOGÍA OSTEOARTICULAR NO TRAUMÁTICA - Realizar una exploración osteoarticular, incluyendo las maniobras específicas para las distintas articulaciones y la exploración pasiva y dinámica de la espalda y la columna vertebral. - Realizar una correcta aproximación de los motivos de consulta no traumáticos más frecuentes (cojera, inflamación articular, dolor de espalda), solicitando eficientemente pruebas analíticas y de imagen en aquellos pacientes que se beneficien de ellas. - Interpretar adecuadamente las pruebas radiológicas solicitadas, identificando signos sugestivos de fractura o proceso oncológico. - Realización de ecografía osteo-articular. - Realizar correctamente la técnica de artrocentesis, principalmente de rodilla. - Manejar apropiadamente a los pacientes con sospecha de infección osteoarticular, incluyendo la elección adecuada de tratamiento antibiótico empírico. - Conocer las indicaciones de valoración por especialista (traumatólogo, reumatólogo). PATOLOGÍA OTORRINOLARINGOLÓGICA (ORL) ADENOPATÍA CERVICAL - Llevar a cabo un adecuado diagnóstico diferencial de la etiología de las adenopatías cervicales en función de la edad y los síntomas asociados. - Solicitar pruebas complementarias, microbiológicas y de imagen eficientemente en aquellos casos en que estén indicadas. - Realizar un correcto tratamiento antibiótico empírico en los casos que lo precisen. HEMORRAGIA ORL - Realizar un correcto proceso diagnóstico y terapéutico de las diferentes hemorragias nasales, óticas y orofaríngeas, con especial interés en las epistaxis, las hemorragias de origen traumático y los sangrados orofaríngeos post-quirúrgicos. - Conocer la técnica de taponamiento nasal anterior. INFECCIONES ORL - Realizar una correcta exploración otorrinolaringológica, incluyendo el área orofaríngea, la otoscopia y la rinoscopia, para identificar los hallazgos de otitis media aguda y faringoamigdalitis, y de sus complicaciones. - Solicitar adecuadamente pruebas de diagnóstico rápido / cultivo faríngeo en pacientes con faringoamigdalitis aguda. - Indicar el tratamiento indicado (sintomático exclusivo o antibiótico empírico) en faringoamigdalitis, otitis media aguda y sinusitis aguda, de acuerdo con las características del episodio. - Tratar adecuadamente las complicaciones de las infecciones ORL (mastoiditis, flemón/absceso periamigdalino, etc.). - Reconocer los síntomas de alarma de una infección cervical profunda (flemón/absceso retrofaríngeo, etc.) y solicitar las pruebas complementarias necesarias para su confirmación.