Libro blanco de las ACES Pediátricas 2024

Medicina Pediátrica de Urgencias. Anexos ❚ 1035 35 MALTRATO INFANTIL SIN ABUSO - Marco legal en nuestro medio. - Distintos tipos de maltrato infantil. - Detección de situaciones de alto riesgo social. - Indicadores de riesgo de los cuidadores y de la víctima. - Lesiones sugerentes de maltrato. Reconocimiento de patrones de enfermedad que pueden sugerir abuso físico. - Patologías que producen lesiones que pueden ser confundidas con lesiones de maltrato infantil. - Realización de una historia clínica y anamnesis con los objetivos principales de valoración de la coherencia del relato, obtención de la supuesta cronología de las diferentes lesiones, descripción de los supuestos mecanismos y circunstancias, información sobre los factores de riesgo relacionados con los cuidadores y con la víctima. - Actuación en urgencias según la historia clínica y los hallazgos en la exploración física: cuándo realizar parte judicial, comunicar el caso a los servicios sociales, cómo actuar si los tutores se niegan. - Realización del informe clínico y del parte judicial con una redacción adecuada. Conocimiento de que puede ser requerido en caso de juicio. - Conocer cuándo se debe solicitar al Juez la presencia del forense. - Pruebas complementarias que deben solicitarse en estos casos. - Situaciones en las que está indicado el ingreso y el inicio de medidas de protección adecuada del niño. MENOR MADURO - Marco jurídico a nivel nacional e internacional. - Conocimiento de las edades con significado legal en nuestro país. - Conocimiento del derecho del menor según su capacidad y grado de madurez - Capacidad para establecer un diálogo con el adolescente, dar valor a sus opiniones y elecciones, salvo que produzcan un perjuicio para el menor o para la salud de otros. Intentar dialogar con él para que los padres participen en la toma de algunas decisiones. - Respeto de las decisiones del menor. - Capacidad para valorar cada caso de forma individual y resolver situaciones controvertidas de la práctica habitual. - Capacidad para establecer el nivel de competencia del menor teniendo en cuenta el balance riesgo/beneficio. - Realización de una historia clínica adecuada en la que consten los motivos de otorgar o rechazar la competencia. - Conocimiento de los derechos legales de los padres. - Conocimiento de los derechos del progenitor en caso de separación con el derecho de guarda y custodia. - Situaciones concretas con el menor maduro: - Adolescente que acude solo. - Menor que quiere someterse a un tratamiento y los padres se oponen. - Menor que no quiere someterse a un tratamiento y los padres lo solicitan. - Ni el menor ni los padres aceptan el tratamiento. - Trastornos del comportamiento alimentario. - Transfusiones de sangre en testigos de Jehová.