Libro blanco de las ACES Pediátricas 2024
Nefrología Pediátrica ❚ 267 3.3.2. ITINERARIO FORMATIVO Y ROTACIONES Introducción Un nefrólogo pediátrico es un pediatra capacitado especializado en la investigación y el tratamiento de los niños con enfermedades renales y de las vías urinarias, insuficiencia renal, trastornos de líquidos y electrolitos e hipertensión arterial. Su lugar de trabajo será habitualmente una unidad o servicio de Nefrología Pediátrica establecido. Este, deberá ofrecer una amplia gama de recursos destinados al diagnóstico de las enfermedades renales, así como instalaciones adecuadas destinadas al tratamiento de la insuficiencia renal aguda y crónica en niños. En general, deberá formar parte de un departamento universitario de Pediatría, en el que la investigación sea una actividad integral y en el que la nefrología esté vinculada a otras subespecialidades pediátricas. Nomenclatura Un nefrólogo pediátrico debe estar entrenado en el “tronco común de la Pediatría” y cubrir todos los aspectos clínicos de la Nefrología Pediátrica, desde la concepción hasta la adolescencia, incluyendo la suficiente experiencia en diálisis y trasplante Programa de capacitación El programa de capacitación consiste en un programa de entrenamiento clínico, que debe anotarse en un libro de registros. El alumno debe tener experiencia clínica en pacientes hospitalizados y ambula- torios, en trasplante renal y en todas las técnicas de diálisis. Los candidatos deberán asistir durante, al menos, 10 días a varios cursos que versen sobre temas de la especialidad durante el periodo de sus tres años de formación específica. La ESPN apoya la idea de realizar un examen final. Podría tratarse de un examen oral tradicional o bien, de uno que utilizara nuevas tecnologías ( e-learning ). Características del trabajo del nefrólogo pediátrico La edad de sus pacientes oscila desde la vida fetal hasta el final del periodo de la adolescencia. Los conocimientos específicos de los nefrólogos pediátricos permiten que estén excepcionalmente cualifi- cados para investigar y tratar las enfermedades renales y sus múltiples consecuencias en niños desde la época neonatal y durante todo el periodo de crecimiento y desarrollo. Experiencia clínica específica La práctica del nefrólogo pediátrico debe incluir la investigación y el tratamiento no quirúrgico de los pacientes en las siguientes circunstancias: • Enfermedades renales congénitas y adquiridas. • Enfermedades de los glomérulos y las que afectan la función tubular. • Aspectos genéticos y de biología molecular de las enfermedades renales. • Consecuencias metabólicas del fallo renal. • Insuficiencia renal aguda. • Insuficiencia renal crónica. • Tratamiento de la insuficiencia renal crónica mediante diálisis peritoneal, hemodiálisis (tratamiento de reemplazo renal continuo) y trasplante renal (pre- y posintervención y cuidados a largo plazo). • Epidemiología clínica y prevención de la enfermedad renal, por ejemplo, mediante la aplicación de programas de despistaje.
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