Libro blanco de las ACES Pediátricas 2024

Libro Blanco de las ACES Pediátricas 2024 300 ❚ 4. DESCRIPCIÓN DE LA ASISTENCIA SANITARIA Desde el punto de vista asistencial, las unidades de Neonatología que desarrollan de forma completa las actividades propias del área de capacitación específica (ACE) son unidades de nivel IIIB/C, siendo aquellas que optarán a la acreditación para la formación de especialistas en el ACE de Neonatología. Sin embargo, en el presente documento se recogen igualmente unidades de nivel IIIA de nuestro país, donde el tipo de asistencia sanitaria que se presta hace exigible que sus facultativos dispongan de la correspondiente acreditación en el ACE. Las unidades de nivel III según las recomendaciones del Comité de Estándares de la Sociedad Española de Neonatología (Rite S, et al. Niveles asistenciales y recomendaciones de mínimos para la atención neonatal. An Pediatr (Barc) 2013;79(1):51.e1-51.e11), deben estar integradas en un hospital de referencia con maternidad propia o concertada y un servicio de Pediatría donde se desarrollen todas o la mayor parte de las áreas específicas pediátricas. Es esencial, para cumplir con las recomendaciones propias de una unidad de Neonatología de nivel III, disponer de al menos 2.000 parto/año en su área de referencia. Se distinguen 3 subniveles: • Nivel IIIA. Incluirá además loas funciones de los niveles I y II: – Asistencia a gestaciones complicadas seleccionadas y recién nacidos de >28 semanas de ges- tación y >1000 g. – Asistencia al neonato gravemente enfermo incluyendo aquellos que requieren ventilación mecánica convencional. • Nivel IIIB. Además de las funciones del nivel IIIA, incluirá: – Asistencia de todas las gestaciones complicadas y recién nacidos de cualquier edad gestacional. – Posibilidad de soporte respiratorio avanzado (ventilación oscilatoria de alta frecuencia y administración de óxido nítrico inhalado). – Cirugía pediátrica para intervención quirúrgica mayor con disponibilidad inmediata. • Nivel IIIC. Además de las funciones del nivel IIIB, incluirá: – Disponibilidad de Cirugía cardiaca con circulación extracorpórea o ECMO neonatal. Las unidades de nivel IIIB y C corresponden a unidades de referencia regional o nacional. A continuación, se presenta de forma desagregada por comunidades autónomas los centros sanitarios con unidades de nivel III, el número de profesionales que destinan a la asistencia neonatal por cate- gorías profesionales (jefe de Servicio, jefe de Sección, adjuntos) y sus características asistenciales en relación con los elementos diferenciales propios del ACE de Neonatología. Comunidad Autónoma de Andalucía: Unidades de nivel IIIB-C: 9. • Hospital Universitario Virgen del Rocío. Sevilla. – N.º profesionales: jefe de servicio de Neonatología: 1, jefe de sección de Neonatología: 1, adjuntos: 14. – Atención continuada presencial Neonatología (Guardia): 2. – Nivel asistencial: IIIC.

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