Libro blanco de las ACES Pediátricas 2024
Cuidados Paliativos Pediátricos. Anexos ❚ 115 – Espasticidad, distonía y otros trastornos de movimiento: § Conocer el uso (indicación, posología, efectos adversos e interacciones) de los principales fármacos relajantes musculares – Delirio y trastornos de conducta tipo TEA: § Conocer el uso (indicación, posología, efectos adversos e interacciones) de los principales fármacos antipsicóticos. § Conocer las formas de presentación y las escalas de dolor en pacientes con TEA. – Síntomas digestivos y nutricionales: § Conocer el uso (indicación, posología, efectos adversos e interacciones) de los principales fármacos indicados en el manejo del reflujo gastroesofágico, estreñimiento, náuseas, vómi- tos, dismotilidad intestinal e hiperalgesia visceral. § Conocer la indicación y manejo de fórmulas de alimentación enteral, así como los cuidados de las sondas de alimentación enteral. – Problemas infecciosos: § Conocer los aspectos pediátricos del manejo de las infecciones de la infancia y aprender a contextualizar la indicación de antiinfecciosos en las diferentes fases de la vida. OBJETIVO 4. Prescribir y revisar el tratamiento farmacológico y no farmacológico necesario en el manejo de los pacientes con enfermedades limitantes y al final de vida. Competencias clave: • Conocer la farmacocinética, farmacodinamia, interacciones farmacológicas y eventos adversos de los fármacos más utilizados en Medicina Paliativa. • Conocer los aspectos fundamentales sobre la simplificación de pautas farmacológicas y cuidados relativos al tratamiento. • Prescribir de forma segura y adecuando a la edad, peso y necesidades del paciente los fármacos indicados para el control de síntomas. • Conocer y manejar las medidas farmacológicas y no farmacológicas para el control de los síntomas. • Conocer las distintas formulaciones farmacéuticas disponibles, así como la indicación más apro- piada. • Conocer la fisiopatología del dolor y las distintas estrategias de manejo. • Prescribir de forma segura opioides en neonatos, lactantes, niños y jóvenes. • Conocer y realizar de forma segura la rotación de opioides, así como las relaciones de conversión según vía de administración. • Conocer los efectos secundarios de los opioides, así como de los fármacos más frecuentemente prescritos. Manejar el tratamiento de los principales efectos secundarios. Evaluación: • Realizar plan de tratamiento (farmacológico y no farmacológico) individualizado de los pacientes en seguimiento adecuado a la sintomatología. • Realizar plan de tratamiento para el dolor moderado-grave. • Realizar rotaciones de opioides. • Prescribir, monitorizar y ajustar de forma segura analgesia y sedoanalgesia con bombas de PCA.
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