Libro blanco de las ACES Pediátricas 2024

Libro Blanco de las ACES Pediátricas 2024 268 ❚ Manejo de las necesidades nutricionales complejas que requieren apoyo nutricional: soporte nutricio- nal, nutrición enteral (incluyendo fórmula, tipo y modo de entrega), principios básicos de nutrición pa- renteral, trastornos de la alimentación, soporte nutricional en diferentes enfermedades, complicación del tratamiento nutricional. 1. Identificar a los pacientes con crecimiento deficiente, pérdida de peso significativa o aquellos que requieren un apoyo nutricional complejo. 2. Comprender los principios y los enfoques principales para manejar la desnutrición (tanto la enfermedad como la desnutrición asociada (por ejemplo, asesoramiento dietético, fortifica- ción, suplementación, nutrición enteral, nutrición parenteral). 3. Equilibrar los beneficios y riesgos de los métodos para dar soporte nutricional artificial, inclu- yendo las indicaciones y complicaciones de la nutrición enteral. 4. Comprender la modalidad de nutrición enteral. 5. Entender las indicaciones de alimentación nasogástrica y nasoyeyunal. 6. Comprender los beneficios y riesgos de la inserción de un tubo o dispositivo de gastrostomía para la alimentación. 7. Comprender las formas en que las enfermedades agudas y crónicas pueden afectar el estado nutricional y los requerimientos nutricionales. 8. Comprender las diferentes necesidades nutricionales en niños con yeyunostomía, ileostomía o colostomía. 9. Prescribir una dieta sin gluten, garantizar el cumplimiento y controlar a los niños con enferme- dad celíaca. Gestión de todos los aspectos de insuficiencia intestinal reversible e irreversible: insuficiencia intesti- nal que incluye (por ejemplo, enteropatías congénitas, síndrome del intestino corto), nutrición paren- teral. 1. Comprender el origen de los síntomas en el síndrome del intestino corto relacionado con la longitud remanente y el tipo de intestino. 2. Reconocer las posibles complicaciones de la insuficiencia intestinal (por ejemplo, crecimiento excesivo de bacterias, IFALD, complicaciones asociadas con la línea central, desafíos para lograr un desarrollo normal, crecimiento lineal y óseo y calidad de vida). D. Competencias en técnicas de la especialidad D.1. Funcionales diagnósticas 1. Endoscopia digestiva alta. 2. Endoscopia digestiva baja. 3. Rectoscopia. 4. Gastrostomía endoscópica. 5. Cápsula endoscópica. 6. Biopsia hepática.