Libro blanco de las ACES Pediátricas 2024

Libro Blanco de las ACES Pediátricas 2024 450 ❚ y líneas pediátricas; control y tratamiento del agua; monitores de utilización pediátrica; baño de diálisis y técnicas de hemodiálisis; programación y prescripción en hemodiálisis pediátrica; complicaciones de la técnica). 67. Diálisis peritoneal crónica: técnica y aspectos nutricionales. Aspectos fisiológicos básicos (diá- lisis; difusión; transporte convectivo; transporte de agua o ultrafiltración). Materiales y aspec- tos técnicos de la diálisis peritoneal crónica (catéter; sistemas de transferencias; soluciones de diálisis). Indicaciones y contraindicaciones de la diálisis peritoneal crónica. Criterios para el comienzo de diálisis. Diferentes modalidades de diálisis peritoneal crónica [diálisis peritoneal continua ambulatoria (DPCA); diálisis peritoneal automática (DPA)]. Prescripción de diálisis peri- toneal crónica (tasa de generación de urea; cuantificación de la dosis de diálisis). Diálisis perito- neal crónica y nutrición. Diálisis peritoneal crónica en el niño muy pequeño. 68. Diálisis peritoneal crónica. Complicaciones. Complicaciones infecciosas (peritonitis; infección del orificio de salida y del túnel). Complicaciones no infecciosas (complicaciones relacionadas con el catéter peritoneal; complicaciones secundarias al incremento de presión intraabdomi- nal; complicaciones relacionadas con el balance hidroelectrolítico y complicaciones metabóli- cas; otras complicaciones). 69. Trasplante renal. Condiciones de los donantes. Técnica quirúrgica. Selección y problemas del receptor. Inmunosupresores y pautas de inmunosupresión esteroides; azatioprina; ciclospo- rina A; tacrolimus; micofenolato mofetil; sirolimus o rapamicina; anticuerpos policlonales; anticuerpos monoclonales. OKT3). Rechazo hiperagudo. Rechazo agudo. Rechazo crónico. Nefropatía crónica del injerto. Diagnóstico del rechazo. Supervivencia de injertos y pacientes. 70. Trasplante renal. Complicaciones. Retraso en la función renal inicial del injerto. Recurren- cia de la enfermedad de base. Enfermedades renales de novo . Toxicidad por medicamentos. Infección. Profilaxis de la infección. Etiología y clínica de las infecciones. Hipertensión arterial. Cáncer. Síndrome linfoproliferativo postrasplante. Anemia. Enfermedad hepática y trasplante. Hiperlipidemia. Diabetes. Incumplimiento de la mediación. Complicaciones quirúrgicas (vas- culares; urológicas; otras). 71. Crecimiento y metabolismo mineral en el paciente trasplantado. Crecimiento postrans- plante. Factores que influyen sobre la talla. Estrategias para mejorar el crecimiento tras el trasplante renal (reducción de los efectos adversos de los glucocorticoides; preservación de la función renal; tratamiento con rhGH). Metabolismo mineral y óseo tras el trasplante renal (adquisición del pico de masa ósea; hiperparatiroidismo residual; terapia inmunosupresora; tratamiento y prevención de osteoporosis). SECCIÓN 8. HIPERTENSIÓN ARTERIAL 72. Hipertensión arterial. Conceptos generales. Aspectos epidemiológicos. Aspectos genéticos. Fisiopatología de la hipertensión arterial: participación del sistema nervioso autónomo; parti- cipación del sistema renina angiotensina; participación del riñón, natriuresis de presión. Hipe- ruricemia e hipertensión. 73. Hipertensión arterial en la infancia. Valoración diagnóstica. Definición de hipertensión arte- rial en niños y adolescentes. Medición de la presión arterial (determinación directa; método auscultatorio; métodos automatizados). Valoración del paciente hipertenso (historia clínica; exámenes complementarios).