LIBRO + ANEXOS MEDICINA INTENSIVA PEDIÁTRICA
Medicina Intensiva Pediátrica. Anexos ❚ 43 2.8. TRANSPORTE A. Conocimientos • Principios de transferencia segura de los pacientes. • Comprensión de los sistemas de vigilancia portátiles. • Determinación del número requerido de dotación de personal para el transporte miembro. B. Habilidades • Toma de decisiones sobre la admisión, el alta o la transferencia de los pacientes. • Revisar el equipo de transporte y planificar las transferencias con el personal antes de la salida. • Transferencia intra- e interhospitalario de pacientes que requieren soporte ventilatorio. • Transferencia intra- e interhospitalario de pacientes con fallo multiorgánico. C. Actitudes y comportamiento • Insistir en la estabilización antes de la transferencia. • Anticipar y prevenir problemas durante la transferencia. • Comunicación con instituciones y equipos emisores y receptores. 2.9. GESTIÓN DE LA ENFERMEDAD AGUDA A. Conocimientos • Generales: – Cambios hematológicos y bioquímicos con la edad. – Termorregulación en los lactantes. – Estimación del volumen de sangre para diferentes edades, la sustitución de la pérdida de líquidos. • Respiratorio: obstrucción de las vías respiratorias superiores e inferiores incluyendo crup y epi- glotitis, taquipnea, disnea, vía aérea desprotegidos, neumonía, colapso o consolidación, asma, bronquiolitis, edema pulmonar, infiltrados pulmonares incluyendo lesión pulmonar aguda (LPA) y el síndrome de distrés respiratorio agudo (SDRA) y sus factores causales, la enfermedad de la membrana hialina y la enfermedad pulmonar crónica del prematuro, derrame pleural, neumotórax (simple y a tensión), insuficiencia respiratoria asociada con una enfermedad neuromuscular, aho- gamiento cercano, manejo de la fístula traqueo-esofágica y traqueomalacia, hernia diafragmática, fibrosis quística, cuerpos extraños • Cardiovascular: hipotensión e hipertensión, shock (cardiogénico, hipovolémico, séptico), insufi- ciencia ventricular derecha e izquierda, cardiomiopatías, hipertensión pulmonar, cor pulmonale , embolia pulmonar, hipertensión maligna, taponamiento cardiaco, taquicardias auriculares, taqui- cardias ventriculares, trastornos de la conducción, fibrilación auricular y ventricular, fallo de esti- mulación del marcapasos, presentación de cardiopatía congénita, manejo del ductus arterioso, reconocimiento de hipoaflujo y la plétora pulmonar, reconocimiento del drenaje venoso pulmonar anómalo total, isquemia de miocardio relacionado con la arteria coronaria anómala.
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