LIBRO + ANEXOS MEDICINA INTENSIVA PEDIÁTRICA
Medicina Intensiva Pediátrica. Anexos ❚ 45 2.10. TRAUMA Y QUEMADURAS A. Conocimientos • Rendimiento e interpretación de una evaluación primaria y secundaria. • Riesgos ambientales y lesiones: hipo- e hipertermia, ahogamiento, electrocución, radiaciones, lesiones químicas, seguridad eléctrica/ microshock . • Efectos y complicaciones agudas del traumatismo grave en órganos y sistemas de órganos: – Respiratorio: trauma torácico; lesión pulmonar aguda; neumotórax a tensión. – Cardiovascular: shock hipovolémico; taponamiento cardiaco. – Renal: insuficiencia renal aguda; rabdomiólisis. – Neurológica: alteración de la conciencia; lesión cerebral traumática; lesión cerebral posa- nóxica; lesiones por golpe y contragolpe; hemorragia e infarto intracraneales; lesión de la médula espinal. – Gastrointestinal: trauma abdominal; taponamiento abdominal; ruptura de hígado o bazo. – Sistema musculoesquelético: lesión de tejidos blandos; complicaciones a corto plazo de las frac- turas; embolia grasa; aplastamiento y síndromes compartimentales; lesiones maxilofaciales. • Manejo de emergencia de la vía aérea. • Anatomía y técnica de cricotirotomía. • Tratamiento inmediato específico de la lesión amenazante para la vida. • Métodos para asegurar el acceso vascular. • Causas, reconocimiento y manejo de estados de shock . • Técnicas para la reanimación efectiva con líquidos. • Principios de la terapia con sangre y componentes sanguíneos; principios de la transfusión masiva. • Indicaciones y métodos de soporte ventilatorio. • Triaje y manejo de prioridades. • Tratamiento de las lesiones de la columna cervical. • Métodos para la evaluación de la función neurológica, por ejemplo, escala de coma de Glasgow. • Principios de manejo del trauma craneal cerrado; lesiones por golpe y contragolpe; métodos de prevención de la lesión secundaria cerebral; reconocimiento y manejo inmediato de la hiperten- sión intracraneal. • Principios de métodos radiológicos básicos, incluyendo indicaciones, limitaciones y modalidades terapéuticas, de tomografía computarizada, resonancia magnética, estudios de ultrasonido, angio- grafía y radionucleótidos en el paciente crítico. • Indicaciones e interpretación básica de las radiografías de tórax: espectro de parámetros nor- males; colapso, consolidación, infiltrados (incluyendo SDRA/LPA), neumotórax, derrame pleural, derrame pericárdico, posición de cánulas, tubos o cuerpos extraños, compresión de la vía aérea, silueta cardiaca, masas mediastínicas. • Principios de predicción de resultados/indicadores pronósticos y escalas de intensidad de trata- miento; limitaciones de los sistemas de puntuación para predecir la evolución de cada paciente.
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