LIBRO + ANEXOS PEDIATRÍA INTERNA HOSPITALARIA
Pediatría Interna Hospitalaria. Anexos ❚ 33 Buenas prácticas y medidas orientativas de calidad • Formar parte de un equipo de respuesta rápida ante situaciones de urgencia vital. • Colaborar en la formación de todo el personal sanitario en RCP. • Identificar pacientes que requieran asistencia en cuidados intensivos. • Realización de revisiones periódicas del material necesario en la unidad (carro de parada). Referencias bibliográficas • López-Herce J, Rodríguez Núñez A, Maconochie I, Van de Voorde P, Biarent D,Eich C, Bingham R, et al ; Grupo Pediátrico del Consejo ERC; Grupo Español de RCP Pediátrica y Neonatal. Current international recommendations for pediatric cardiopulmonary resuscitation: the European guidelines]. Emergencias. 2017;29:266-81. • López-Herce Cid J, Rodríguez Núñez A, Carrillo Álvarez Á, Zeballos Sarrato G, Martínez Fernández-Llamazares C, Calvo Macías C; Grupo Español de Reanimación Cardiopulmonar Pediátrica y Neonatal. Materials for the paediatric resuscitation trolley or backpack: Expert recommendations. An Pediatr (Barc). 2018;88:173.e1-173.e7. 5. Monitorización del paciente hospitalizado. Sistemas de alerta precoz Propósito • Integración de los diversos parámetros evaluables durante la hospitalización pediátrica (monitorización respiratoria, hemondinámica, nivel de consciencia, metabólica-renal, escalas de dolor) • Conocer los objetivos del uso de escalas de alerta (detectar precozmente el deterioro del paciente, disminuir la variabilidad en la vigilancia y definir acciones precisas). • Conocer las diferentes escalas propuestas en la literatura y las experiencias previas en otros centros tanto a nivel nacional como internacional (Escala de Alerta Precoz Infantil [SAPI], Pediatric Early Warning Score [PEWS], Brighton Pediatric Early Warning Score). • Conocer las indicaciones del uso de la escala implantada en su unidad, interpretación de sus resultados, tiempo de respuesta y algoritmo de actuación en función de las diferentes puntuaciones. Buenas prácticas y medidas orientativas de calidad • Implicación en la realización diaria de escalas de alerta precoz en los pacientes ingresados, para homogeneizar su vigilancia y adelantarse al deterioro clínico de los mismos. • Actuación específica tras las diferentes puntuaciones obtenidas. Identificar aquellas situaciones que requieran realización de pruebas complementarias o aumentar el soporte terapéutico. • Conocer e identificar las indicaciones de avisar a otros especialistas o valorar ingreso en cuidados intensivos pediátricos. Referencias bibliográficas • Rivero-Martín MJ, Prieto-Martínez S, García-Solano M, Montilla-Pérez M, Tena-Martín E, Ballesteros-García MM. Results of applying a paediatric early warning score system as a healthcare quality improvement plan. Rev Calid Asist. 2016;31:9-11. • Parshuram CS, Dryden-Palmer K, Farrell C, Gottesman R, Gray M, Hutchison JS, et al . Canadian Critical Care Trials Group and the EPOCH Investigators. Effect of a Pediatric Early Warning System on All-Cause Mortality in Hospitalized Pediatric Patients: The EPOCH Randomized Clinical Trial. JAMA. 2018: 13;319:1002-12. • Jensen CS, Aagaard H, Olesen HV, Kirkegaard H. A multicentre, randomised intervention study of the Paediatric Early Warning Score: study protocol for a randomised controlled trial. Trials. 2017;18:267.
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