LIBRO + ANEXOS NEFROLOGÍA PEDIÁTRICA

Nefrología Pediátrica. Anexos ❚ 39 40. Protocolo diagnóstico de la hematuria. Detección y localización de la hematuria. Métodos quí- micos. Confirmación de la hematuria. Estudio microscópico. Morfología de los hematíes urina- rios. La citometría de flujo urinaria. Formas clínicas de presentación. Hematuria microscópica asintomática aislada. Hematuria microscópica con sintomatología clínica. Hematuria macros- cópica. Diagnóstico. Conducta práctica. 41. Protocolo de estudio de la proteinuria. Proteinuria normal. Mecanismos de proteinuria. Pro- teinuria glomerular. Proteinuria tubular. Proteinuria por sobrecarga filtrada. Proteinuria posre- nal. Mecanismos de detección de proteinuria. Tira reactiva o colorimétrica. Microalbuminuria. Beta-2-microglobulina. Alfa-1-microglobulina. Otras proteínas de bajo peso molecular. Protei- nuria ortostática. Proteinuria Tubular. Proteinuria aislada persistente. Evaluación. SECCIÓN 4. DESARROLLO RENAL INTRAÚTERO. FUNCIÓN Y PATOLOGÍA RENAL NEONATALES 42. Desarrollo prenatal del riñón y de las vías urinarias. Hojas embrionarias y esbozos del aparato urinario. Relaciones entre los primeros esbozos del aparato urinario. Separación del alantoi- des de la primitiva cloaca. Incorporación de la porción terminal del tubo mesonéfrico en el seno urogenital. Desarrollo del sistema colector y del sistema de filtración y excreción. Desa- rrollo del componente vascular del riñón. 43. Bases genético-moleculares del desarrollo renal. El factor de transcripción PAX-2, la displasia renal y el síndrome coloboma-riñón. El factor de transcripción nuclear del hepatocito HNF-1β, la asociación de malformaciones de las vías urinarias con malformaciones genitales y la dia- betes de inicio juvenil (MODY). El factor de transcripción de la ceguera (EYELESS) (EYA1) y el síndrome branquio-oto-renal (BOR). El factor de transcripción SALL1 y el síndrome de Tow- nes–Brocks. El factor de transcripción protooncogen BCL-2 y la activación de la apoptosis en la obstrucción ureteral unilateral. El gen supresor del tumor de Wilms (WT-1), los síndromes de Denys-Drash y de Frasier y la esclerosis mesangial. El factor neurotrófico derivado de la línea de las células gliales (GDNF), el receptor tirosina kinasa (RET) y la displasia renal. La familia de genes WNT y la hipoplasia renal. El gen KAL-1, el síndrome de Kallmann y la agenesia renal. Influencia del sistema renina-angiotensina en el desarrollo renal. 44. Estudio y seguimiento de la dilatación de la vía urinaria diagnosticada intraútero. Dilatación, ectasia, hidronefrosis, ureterohidronefrosis y obstrucción. Diagnóstico prenatal. Manejo pre- natal. Diagnóstico postnatal. Eco Doppler diurético. Cistografía miccional seriada (CUMS). Estu- dios isotópicos. Test de presión/flujo (Whitaker). Uro resonancia. Manejo postnatal. 45. Displasia renal multiquística. Afectación nefrourológica en los síndromes polimalformativos. Displasia renal multiquística. Histología. Herencia. Curso clínico. Hipertensión. Malignidad. Pronóstico, diagnóstico y evaluación. Afectación nefrourológica en los síndromes polimalfor- mativos. Embriología. Etiopatogenia. Estudios en animales de experimentación. 46. Función renal en el recién nacido. Maduración renal. Embriología. Función renal en el útero. Maduración posnatal del flujo sanguíneo renal. Maduración postnatal de la tasa de filtración glomerular. Regulación de la tonicidad y volumen del fluido corporal. Regulación del equilibrio ácido-base. Regulación de la homeostasis del potasio. Valoración del neonato y lactante con enfermedad renal. Estudios complementarios. Fármacos y el riñón inmaduro. Fármacos dados en el embarazo. Fármacos dados a los neonatos.

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