LIBRO + ANEXOS CUIDADOS PALIATIVOS

Libro Blanco de las ACES Pediátricas 2024 36 ❚ 4. Plantear un enfoque personalizado para cada paciente para el manejo de síntomas basado en la evidencia científica. Identificar y modificar las medidas de control de los síntomas para mejorar la calidad de vida. 5. Manejar los aspectos psicológicos de las enfermedades físicas (como el dolor y las náuseas) utilizando medidas no farmacológicas como asesoramiento espiritual o psicológico, hipnosis, acupuntura y otras terapias complementarias, que pueden incluir medicamentos psicoactivos. 6. Evaluar y manejar los efectos secundarios al tratamiento de la enfermedad, por ejemplo, por radioterapia, alteración de los electrolitos o toxicidad farmacológica. 7. Reconocer que algunos síntomas pueden no ser totalmente controlables, o que algunos trata- mientos pueden causar más daño al paciente de lo que justifican los beneficios. 8. Demostrar una comprensión clara de la fisiología, fisiopatología y neurofarmacología del dolor. Identificar características, explora las causas de los mecanismos del dolor, indepen- dientemente de la afección subyacente. Reconocer síndromes de dolor y diferentes estrategias de manejo. 9. Aplicar el modelo biopsicosocial del dolor con un conocimiento detallado de la clasificación, evaluación y medición del dolor en bebés, niños y adolescentes. Comprender la naturaleza del dolor y las limitaciones de usar únicamente la terapia farmacológica 10. Entender el mecanismo y evidencias fundamentales, y el uso práctico de los enfoques no far- macológicos para el manejo de cualquier síntoma. 11. Aplicar el conocimiento de los patrones y grupos de síntomas en grupos específicos de condi- ciones que limitan la vida e intentar anticiparlos, incluso cuando todavía no son evidentes en el niño. 12. Demostrar, para todos los síntomas, conocimiento teórico, fundamento de la evidencia cienti- fica, riesgos y beneficios potenciales del uso de terapias complementarias y alternativas en el manejo de los síntomas. 13. Aplicar la variedad de procedimientos de intervención disponibles para el manejo de los sín- tomas (p. ej., bloqueos nerviosos, bombas intratecales, radioterapia y toxina botulínica) y com- prender los beneficios y los efectos secundarios que implican para el paciente. 14. Demostrar un enfoque empírico para el manejo de síntomas de trastornos raros donde hay poca evidencia científica, coordinándose con expertos para acceder a información sobre estra- tegias de manejo actuales. 15. Manejar síntomas intratables como dolor, convulsiones, náuseas y vómitos. 16. Preparar un plan de manejo de síntomas detallado para las emergencias de medicina paliativa, detallando el tratamiento elegido, dosis y ruta de administración. 17. Manejar las necesidades cambiantes de alimentación e hidratación en el contexto de los cui- dados paliativos. 18. Facilitar la rehabilitación y comprender la importancia de la rehabilitación precoz en el con- texto de condiciones progresivas. 19. Reconocer la necesidad de actualizar el conocimiento sobre manejo de síntomas, a medida que avanzan las investigaciones. Reciclarse sobre nuevos enfoques de tratamiento en el manejo de condiciones que limitan la vida.