LIBRO + ANEXOS MEDICINA PEDIÁTRICA DE URGENCIAS
Medicina Pediátrica de Urgencias. Anexos ❚ 107 Hoja de asistencia, informe de alta ¿Se le proporciona a todo paciente un informe médico al alta? O ¿Incluye, al menos: datos de filiación, antecedentes personales y familiares, anamnesis, exploración física, resultados de pruebas complementarias, juicio clínico, tratamiento y destino al alta? O ¿Es archivado este documento, de modo que sea recuperable, al menos dutrante 5 años? R Consentimiento informado y otros documentos legales ¿Se solicita el consentimiento informado en los casos previstos por la ley? O ¿Existen y son accesibles los documentos médico-legales de obligado cumplimiento? O Procedimientos quirúrgicos y sedoanalgesia ¿Dispone de documentos escritos que describan los procedimientos quirúrgicos y técnicas diagnósticas que se realizan? O ¿Dispone de documentos escritos que describan los procedimientos de sedo-analgesia que se realizan? O Procedimientos de enfermería ¿Existen planes de cuidados de enfermería escritos y consensuados? O Sala de Críticos ¿Están definidos por escrito los criterios de uso de la sala de críticos? O ¿Hay asignado en todo momento personal sanitario (médico y enfermería) responsable de la asistencia en esta área? R Unidad de Observación ¿Existe un documento escrito del perfil de los profesionales que realizan las tareas, protocolos y técnicas en esta área? R ¿Están definidos por escrito los criterios de ingreso y alta de esta área? O ¿Existe un límite de tiempo planteado en la estancia en esta área? O ¿Las estancias >24 horas son menos del 10% del total? O ¿Tienen los pacientes de esta área en todo momento un médico asignado como responsable? O Programa de Formación, formación continuada ¿Se realiza docencia pregrado? R ¿Se realiza docencia postgrado? O ¿Se realizan sesiones clínicas periódicas? O ¿Se realizan sesiones bibliográficas periódicas? O ¿Se realizan sesiones de actualización de protocolos periódicas? O ¿Se realizan sesiones de mejora de la calidad periódicas? R
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