LIBRO + ANEXOS MEDICINA PEDIÁTRICA DE URGENCIAS
Libro Blanco de las ACES Pediátricas 2024 40 ❚ 22 PATOLOGÍA PSIQUIÁTRICA - Hacer una historia y exploración psicopatológica inicial. - Conocer los factores de riesgo suicida en la población infanto-juvenil. - Conocer los trastornos psicopatológicos que con más frecuencia motivan consultas en los servicios de urgencias: trastornos del comportamiento alimentario, depresivos, conversivos, de ansiedad y de conducta, intentos e ideaciones suicidas, agitación. - Saber cómo realizar una adecuada técnica de contención terapéutica (verbal, química y física). - Actuar de acuerdo a la legalidad vigente en lo referente a la hospitalización no voluntaria, la inmovilización terapéutica, etc. PATOLOGÍA RESPIRATORIA DIFICULTAD RESPIRATORIA - Estabilizar al paciente con dificultad respiratoria. - Reconocer los síntomas y signos de dificultad respiratoria alta y baja. - Conocer las indicaciones de oxigenoterapia y los diferentes dispositivos para su administración: gafas nasales, mascarilla simple, mascarilla tipo venturi, mascarilla con reservorio, oxigenoterapia de alto flujo, ventilación mecánica no invasiva. - Realizar un adecuado manejo diagnóstico-terapéutico de las enfermedades más frecuentes que cursan con dificultad respiratoria alta: laringitis, epiglotitis, patología otorrinolaringológica. - Realizar un adecuado manejo diagnóstico-terapéutico de las enfermedades más frecuentes que cursan con dificultad respiratoria baja: bronquiolitis, crisis asmática, neumonía, edema pulmonar. - Aplicar adecuadamente las diferentes escalas de gravedad existentes para la patología respiratoria y establecer un tratamiento acorde al grado de gravedad. LARINGITIS AGUDA - Reconocer los signos y síntomas característicos de la laringitis aguda y los hallazgos que obligan a ampliar el diagnóstico diferencial (epiglotitis, cuerpo extraño…). - Utilizar correctamente las escalas validadas para evaluar la gravedad de la laringitis aguda. - Indicar apropiadamente los tratamientos necesarios en función de la gravedad del episodio. NEUMONÍA - Realizar un oportuno diagnóstico de sospecha de acuerdo a la historia clínica y la exploración física. - Solicitar eficientemente pruebas complementarias y conocer sus indicaciones y rendimiento (radiografía de tórax, ecografía torácica). - Realizar ecografías torácicas clínicas con una adecuada técnica en pacientes con sospecha de neumonía. - Establecer un tratamiento antibiótico adecuado, indicando el ingreso en aquellos pacientes que lo precisen. - Realizar un adecuado manejo de los pacientes con complicaciones, destacando el derrame pleural y las indicaciones para su drenaje. TRAQUEOSTOMÍA - Valorar adecuadamente los problemas más habituales por los que consultan los pacientes portadores de traqueostomía (manejo de secreciones, obstrucción, necesidad de recambio…). TRASTORNOS HIDROELECTROLÍTICOS - Saber realizar la estimación clínica del grado de deshidratación. - Pautar correctamente la rehidratación oral. - Conocer las diferentes pautas de rehidratación intravenosa y sus indicaciones, calculándolas correctamente en función del tipo de deshidratación (hipo/iso/hipernatrémica). - Corregir adecuadamente las alteraciones electrolíticas más habituales (hipo/hipernatremia, hipo/ hiperpotasemia, hipo/hipercalcemia, hipo/hipermagnesemia). - Reconocer por la gasometría los diferentes trastornos del metabolismo ácido-base, realizando un adecuado diagnóstico diferencial y tratamiento de cada uno de ellos.
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