Guía de atención al paciente con trastorno del espectro autista en Neuropediatría

16 Ítems Nunca Algunas veces Con frecuencia Siempre No observado 13. Su comportamiento resulta ingenuo (no se da cuenta de que le engañan ni de las burlas, no sabe men- tir ni ocultar información, no sabe disimular y ocultar sus intenciones…) 14. Hace un uso idiosincrásico de las palabras (por ejem- plo, utiliza palabras poco habituales o con acepciones poco frecuentes, asigna significados muy concretos a al- gunas palabras) 15. Los demás tienen dificultades para interpretar sus expresiones emocionales y sus muestras de empatía 16. Tiene dificultades para entender situaciones ficticias (películas, narraciones, teatro, cuentos, juegos de rol…) 17. Realiza o trata de imponer rutinas o rituales comple- jos que dificultan la realización de actividades cotidianas 18. En los juegos, se adhiere de forma rígida e inflexible a las reglas (por ejemplo, no admite variaciones en el juego, nunca hace trampas y es intolerante con las de los demás) Puntuación promedio: Puntuación directa total: 1. Puntúe las respuestas a cada ítem observado del siguiente modo:  “Nunca”: 1 punto.  “Algunas veces”: 2 puntos.  “Frecuentemente”: 3 puntos.  “Siempre”: 4 puntos. 2. Compruebe si se cumplen las dos condiciones siguientes:  Se han contestado los 18 ítems.  No hay más de 2 ítems con la respuesta “No observado”. 3. Si se cumplen estas dos condiciones, obtenga la puntuación directa de la prueba sumando los puntos de todas las respuestas (la puntuación mínima que podrá obtener en dicha suma será 18 y la máxima 72). 4. Si no se cumplen estas dos condiciones, obtenga la puntuación promedio de la prueba sumando los puntos de todas las respuestas y dividiendo el resultado por el número de ítems respondidos (la puntuación mínima que podrá obtener será 1 y la máxima 4). 5. Se recomienda derivar si la puntuación directa obtenida es de 36 (o se acerca a este valor), y si la puntuación promedio es de 2 (o se acerca a este valor). Nota: nada impide iniciar la derivación si la puntuación directa no llega a 36 pero se sitúa por encima de los 30 puntos (o si la pun- tuación promedio no llega a 2 pero se sitúa por encima del 1,7); tampoco hay razones psicométricas que impidan adoptar un criterio más exigente (por ejemplo, tomar como punto de corte una puntuación directa de 40, o una puntuación promedio de 2,22). Esta escala no es un instrumento diagnóstico por sí mismo, sino una herramienta dirigida a facilitar la detección de personas que pueden tener Síndrome de Asperger o Autismo no asociado a discapacidad intelectual y sobre las cuales interesaría determinar cuanto antes su diagnóstico clínico y sus necesidades de apoyo.