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CAPÍTULO 8.
NUTRICIÓN ARTIFICIAL POR VÍA DIGESTIVA
Una vez cicatrizado, diariamente se limpiará el estoma con agua y jabón,
secando cuidadosamente (se puede bañar y duchar al niño). No se dejará
gasa bajo la cruceta salvo que exista supuración o salida del contenido
gástrico. En este caso, extremar la limpieza y aplicar crema hidratante o
un apósito coloide de protección de la piel.
Vigilar la aparición de complicaciones: signos de inflamación, irritación
de la piel del estoma, granulomas, sangrado, etc.
Precauciones con el uso de gastrostomías
Las precauciones son las mismas que las que se siguen para el manejo de la
sonda nasogástrica, ya descritas previamente.
Además, deben tenerse en cuenta los cuidados específicos de la piel de
alrededor del estoma.
Hay que extremar la vigilancia para evitar que el niño se arranque la sonda
accidentalmente, lo que puede hacerse protegiendo la zona del estoma con una
camiseta o
body
.
COMPLICACIONES PREVENCIÓN Y SOLUCIONES
Obstrucción
de la sonda
de gastrostomía
Lavar con 10 cc de agua tras la administración de
alimentos o medicación
Si la alimentación es continua, lavar la sonda tres veces
al día
Si se obstruye, lavar con agua tibia
Distensión gástrica
por gases
Levantar la sonda de gastrostomía por encima del tórax;
abrir el tapón y permitir la salida de aire o conectar a
bolsa
Náuseas y vómitos
Controlar la cantidad administrada y el ritmo de infusión
Parar la nutrición 1-2 horas. Reiniciar a un ritmo menor e ir
subiendo progresivamente
Comprobar el buen estado del alimento y su caducidad
Extremar las medidas de higiene en el manejo
Si no ceden, acudir al hospital
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