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CAPÍTULO 9.
NUTRICIÓN ARTIFICIAL POR VÍA VENOSA
Suelen utilizarse cuando se precisa un acceso vascular permanente con
periodos en los que no hace falta usar la vía central o en casos de niños que se
arrancan el catéter central de manera repetida y frecuente.
Técnica para manipular el catéter
Se procederá siguiendo las instrucciones siguientes:
1)
Palpar la zona y localizarlo. Aplicar pomada anestésica y dejar actuar
30-60 minutos.
2)
Utilizando técnica estéril, limpiar la zona con antiséptico.
3)
Con el pulgar y el índice de la mano no dominante, palpar el borde
externo del reservorio y estabilizar con los dedos. Insertar la aguja
Huber/Gripper a través de piel y de la membrana de silicona hasta notar
el fondo rígido del reservorio.
4)
Confirmar que la aguja está bien colocada, comprobando que la sangre
refluye, y lavar con suero salino. Cubrir con apósito e iniciar tratamiento.
Cambiar sistema de infusión, según el protocolo, cada 72 horas en caso
de soluciones coloides y cristalinas y cada 24 horas en caso de infundir
nutrición parenteral.
5)
La aguja debe cambiarse, como máximo, cada 21 días.
6)
Si el reservorio no se utiliza, hay que acceder a él para comprobar su
permeabilidad y heparinizarlo cada 21 días.
Extracción de analítica
Se precisará el material siguiente:
Guantes estériles.
Tres jeringas de 10 ml y agujas.
Clorhexidina en solución acuosa alcohólica al 0,5%.
Gasas estériles.
Paño estéril.
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